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Finasteride Qual é o papel dos hormônios testosterona / / andrógenos no masculino padrão queda de cabelo? Masculino padrão queda de cabelo. ou alopecia androgenética, é um distúrbio dependente de androgénio. Nos homens geneticamente suscetíveis, dihidrotestosterona (DHT), um potente metabólito da testosterona andrógeno masculino, contribui para a perda de cabelo masculino padrão. A conversão de testosterona em DHT é regulada pela enzima 5-alfa-redutase. Como a finasterida afetar o sistema endócrino / hormonal do corpo? Finasteride (Propecia & # Xae; e outros) é de um tipo II 5-alfa-redutase específico. Ou seja, ele inibe a enzima responsável pela regulação da conversão de testosterona em di-hidrotestosterona (DHT). Ao reduzir os níveis de DHT no couro cabeludo, o medicamento reduz os efeitos da DHT sobre os folículos pilosos, invertendo o processo de perda de cabelo. O que está aprovado para a finasterida? Finasteride é indicado para o tratamento de homens com calvície de padrão masculino (alopecia androgenética) para evitar a perda de cabelo e aumentar o crescimento do cabelo. Como a finasterida funciona? Finasterida inibe a expressão do enzima, da 5-alfa redutase, que regula a produção de di-hidrotestosterona (DHT). Diminuindo os níveis de DHT no couro cabeludo, que reduz o efeito prejudicial de DHT em folículos pilosos. Finasterida diminui as concentrações de DHT no soro e do couro cabeludo, até 70 e 60%, respectivamente. Como é administrado finasterida? Finasteride é um comprimido oral a ser tomado uma vez por dia. A dose habitual é de 1 mg por dia, tomados com ou sem alimentos, em qualquer momento durante o dia. Uma formulação tópica de finasterida foi aprovado na Índia e foi encontrado para ser tão eficaz como o finasteride oral. Mulheres com queda de cabelo pode usar finasterida? Finasterida não é indicado para uso em mulheres com perda de cabelo (queda de cabelo padrão feminino). Finasterida é contra-indicada em mulheres quando elas são ou podem ser potencialmente grávidas, pois pode causar anormalidades da genitália externa de fetos do sexo masculino (Gravidez Categoria X, ou seja, medicamentos que têm um alto risco de causar danos permanentes no feto de tal forma que eles deveriam não ser usado durante a gravidez ou quando existe uma possibilidade de gravidez). Como eficaz é a finasterida? Os dados são de três grandes estudos, multicêntricos, controlados com placebo, de 1.879 homens com ligeira a moderada, mas não completa, macho padrão perda de cabelo. Os homens receberam finasterida via oral uma vez ao dia ou placebo durante um ano. Os pontos finais para os estudos eram contagens objetivas de cabelo tiradas de uma área circular de diâmetro de 1 polegada, e avaliações subjetivas de melhoria por pacientes, pesquisadores e um painel independente de especialistas em dermatologia que avaliou fotografias pré e pós-tratamento. Os testes mostraram que a finasterida pode prevenir a perda de cabelo em homens com calvície de padrão masculino leve a moderada. Em dois dos estudos clínicos envolvendo homens com ligeira a moderada de perda de cabelo de padrão masculino, 86% dos homens tratados com finasterida mantida ou mostraram um aumento na quantidade de cabelo com base na sua contagem de cabelos durante o curso dos estudos. Apenas 14% dos homens tratados com finasterida teve a perda de cabelo após 12 meses de tratamento, em comparação com 58% dos doentes tratados com placebo. Em curso estudos têm demonstrado que a finasterida interrompe a perda de cabelo ou o cabelo volta a crescer em 9 de cada 10 homens que tomam-lo a longo prazo todos os dias. São alguns pacientes mais propensos a responder à finasterida do que outros? É difícil prever quais os pacientes que respondem e em que medida. Os pacientes estudados nos ensaios clínicos teve queda de cabelo ligeira a moderada, mas não completa, e com idades 18-41. A rapidez com que a finasterida funciona? O uso diário durante três meses ou mais podem ser necessários antes que um paciente vai notar prevenção de perda de cabelo mais ou aumento do crescimento do cabelo. Será que a finasterida crescer o cabelo em homens carecas completamente? Não existem dados clínicos para os homens completamente carecas. Finasterida pode ser usado por homens idosos? Não há ensaios clínicos foram realizados em homens com mais de 41 anos de idade para tratar a perda de cabelo masculino padrão com finasterida. Quanto tempo você tem que tomar finasterida? O uso diário de finasterida por três meses ou mais podem ser necessários antes que um paciente vai notar prevenção de perda de cabelo mais ou aumento do crescimento do cabelo. Não existem dados clínicos controlados sobre o tratamento por mais de 12 meses. Provavelmente será necessário continuar o tratamento indefinidamente para manter os benefícios. O que acontece se você parar de tomar finasterida? Se um paciente deixa de tomar finasterida, os níveis de DHT vai subir novamente no couro cabeludo, e é provável que a perda de cabelo será retomada. Será que a finasterida crescer o cabelo em outras partes do corpo? Finasteride é um inibidor específico de tipo II 5-alfa redutase, que se encontra principalmente nos folículos pilosos do couro cabeludo. Em ensaios clínicos, não havia efeito relatado no cabelo nas outras partes do corpo. Teratogenicidade Perguntas: Será que causam defeitos de nascimento finasterida? As mulheres que são ou podem potencialmente estar grávida não deve usar finasterida, uma vez que pode causar um defeito congênito específico em um feto do sexo masculino (hipospádias). Será que a finasterida provocar quaisquer efeitos secundários? Em ensaios clínicos, a finasterida foi muito bem tolerado nos homens, com a maioria dos pacientes que relataram não há efeitos secundários graves. Os principais efeitos colaterais associados com finasterida foram diminuição da libido (1,8% dos pacientes finasterida contra 1,3% com placebo) e disfunção erétil (1,3% contra 0,7% finasterida placebo). Além disso, a diminuição do volume de ejaculação foi relatada em 0,8% dos homens tratados com finasterida e 0,4% dos que receberam placebo. Ginecomastia (aumento das mamas) também foi relatada. Todos estes efeitos secundários desapareceram com a interrupção da terapia, e também resolvido em muitos homens que preferiram continuar a terapia. Relatórios de pós-comercialização incluíram alguns pacientes com queixas de depressão, mas o risco de este é provavelmente muito pequena. Existe alguma evidência de que o uso a longo prazo de finasterida é perigosa ou prejudicial para a saúde de um homem? Finasterida foi avaliada em 3.200 homens e foi muito bem tolerado, incluindo doentes em terapia por até dois anos. Supressão de longo prazo de DHT não parece ser prejudicial. Isto é baseado em extensa pesquisa, que remonta a 1974, de homens que nascem com uma deficiência de 5-alfa redutase. Resultados da finasterida em uma redução média de 50% para a pontuação antígeno específico da próstata (PSA teste). A pontuação deve ser duplicada para trabalhar fora o risco de câncer de próstata. O risco de câncer de próstata relacionados ao uso de finasterida foi muito cuidadosamente revistos. A evidência atual é tranquilizadora e não parece aumentar o risco ou câncer nem resultar em doença mais grave do que naqueles que não tomar a droga. Embora alguns casos de cancro da mama têm sido relatados em pacientes com finasterida, não há nenhuma evidência de que o fármaco foi a causa. Existe alguma contra-indicação para a finasterida? Finasterida não é indicado para uso em mulheres ou crianças. No entanto, é por vezes prescritos fora do rótulo para mulheres pós-menopausa sem problemas. Finasteride é contra-indicada em mulheres que estão ou podem potencialmente estar grávida. Finasterida é contra-indicado em doentes com hipersensibilidade a qualquer componente do produto. Não é recomendado em homens que são subfertile. Nos homens que planejam ter filhos, alguns médicos verificar a contagem de esperma antes de iniciar a finasterida e repeti-lo após 6 meses de tratamento. Se a contagem de esperma diminuiu, finasterida deve ser interrompido. Será que a finasterida causar interações com outras drogas? Não há interações medicamentosas de importância clínica foram identificados. Estudos têm sido realizados com finasterida e antipirina, digoxina, glibenclamida, propranolol, teofilina e warfarin, e há interações foram encontrados. Em ensaios clínicos, a finasterida foi usado concomitantemente com inibidores da ECA, acetaminofeno, bloqueadores alfa, benzodiazepinas, bloqueadores beta, bloqueadores do canal de cálcio, nitratos cardíacas, diuréticos, antagonistas H2, inibidores da HMG-CoA redutase, inibidores da prostaglandina synthesase (AINE), e as quinolonas, sem evidência de interacções adversas clinicamente significativas. Você pode combinar com minoxidil finasteride? Não existem dados humanos que apoiam a utilização da combinação de finasterida e minoxidil. Estudos científicos seria necessária para avaliar a eficácia e segurança de uma tal combinação. No entanto, a combinação foi prescrita com segurança para muitos pacientes e tem aparecido útil. Se a mudança de um tratamento para o outro, é melhor para se sobrepor por seis meses para reduzir a possibilidade da perda de cabelo do afastamento do agente punho enquanto aguarda a resposta ao novo produto.

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